硫酸鎂注射液是一種在臨床中廣泛應用的藥物,主要用于治療低鎂血癥、預防和控制子癇前期及子癇、緩解心律失常以及作為某些類型的癲癇發作的輔助治療。由于其藥理作用廣泛且療效顯著,因此在使用過程中必須嚴格遵循醫囑,確保用藥安全。
一、適應癥說明
硫酸鎂注射液的主要適應癥包括:
1. 低鎂血癥:當患者體內鎂含量不足時,可使用該藥進行補充。
2. 子癇前期與子癇:在妊娠期高血壓疾病中,硫酸鎂被廣泛用于預防和控制抽搐。
3. 心律失常:尤其適用于洋地黃中毒引起的心律失常。
4. 其他用途:如用于某些類型的哮喘急性發作或作為麻醉前的鎮靜劑等。
二、常規用法與劑量
硫酸鎂注射液通常以靜脈滴注或靜脈推注的方式給藥,具體劑量需根據患者的病情、體重、年齡及肝腎功能等因素綜合判斷。
1. 靜脈推注:
- 常規劑量為5-10g(即5-10ml 25%溶液),緩慢靜脈推注,一般不超過1g/分鐘。
- 此方法適用于緊急情況下的快速起效,如子癇發作時。
2. 靜脈滴注:
- 通常將25%的硫酸鎂溶液稀釋于5%葡萄糖注射液中,濃度一般控制在0.5-1g/h。
- 滴注速度應根據患者反應進行調整,避免出現不良反應。
三、注意事項
1. 監測指標:
- 在使用過程中,應密切觀察患者的呼吸、血壓、心率及尿量變化。
- 定期檢測血鎂濃度,防止出現高鎂血癥。
2. 禁忌癥:
- 對硫酸鎂過敏者禁用。
- 嚴重腎功能不全、傳導阻滯、重癥肌無力患者慎用或禁用。
3. 不良反應:
- 常見不良反應包括惡心、嘔吐、面部潮紅、出汗等。
- 嚴重時可能出現呼吸抑制、心律紊亂甚至心臟驟停。
四、特殊人群用藥
1. 孕婦與哺乳期婦女:
- 硫酸鎂在孕期應用較為常見,但需在醫生指導下使用。
- 哺乳期婦女應謹慎使用,必要時暫停哺乳。
2. 兒童與老年人:
- 兒童用藥需根據體重計算劑量,并密切觀察反應。
- 老年人因代謝能力下降,用藥時需適當減量并加強監護。
五、總結
硫酸鎂注射液作為一種重要的急救和治療藥物,在臨床中具有重要地位。然而,其使用需嚴格遵循規范,避免因劑量不當或操作失誤導致嚴重后果。患者在接受治療期間應積極配合醫生的檢查與指導,確保用藥安全有效。
如您有相關癥狀或需要用藥,請務必在專業醫師的指導下進行,切勿自行決定用藥方案。