【既往史是什么意思】“既往史”是醫學術語,常見于病歷記錄中。它指的是患者在本次就診前的健康狀況、疾病史、手術史、過敏史等信息。醫生通過了解患者的既往史,可以更好地評估當前病情,制定更合理的診療方案。
一、既往史的定義
既往史是指患者過去曾經患過的疾病、接受過的治療、手術經歷、藥物過敏情況以及家族遺傳病史等。它是病歷中非常重要的一部分,有助于醫生全面了解患者的健康背景,從而做出更準確的判斷。
二、既往史包含的內容
項目 | 內容說明 |
疾病史 | 患者曾經患過的疾病,如高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等 |
手術史 | 曾經接受過的手術,包括手術時間、部位和原因 |
過敏史 | 對某些藥物、食物或環境因素的過敏反應 |
輸血史 | 是否有輸血經歷及時間 |
家族史 | 家庭成員中有無遺傳性疾病或常見?。ㄈ缧呐K病、癌癥等) |
預防接種史 | 接種過哪些疫苗及其時間 |
外傷史 | 是否有重大外傷或骨折等情況 |
三、為什么需要記錄既往史?
1. 幫助診斷:了解患者過去的疾病和治療情況,有助于醫生判斷當前癥狀是否與以往疾病有關。
2. 避免誤診:如果患者對某些藥物過敏,醫生可以避免使用可能導致不良反應的藥物。
3. 指導治療:根據患者的既往病史,醫生可以調整用藥劑量或選擇更適合的治療方案。
4. 評估風險:對于有慢性病或手術史的患者,醫生可以提前評估其健康風險。
四、如何填寫既往史?
在醫院就診時,醫生通常會要求患者或家屬提供一份詳細的既往史記錄。填寫時應盡量真實、詳細,包括:
- 具體的疾病名稱
- 發病時間和治療經過
- 手術的具體時間和原因
- 過敏藥物的名稱和反應情況
- 家族中是否有類似疾病
五、總結
“既往史”是醫療記錄中的重要組成部分,涵蓋患者過去的各種健康信息。它不僅有助于醫生做出準確的診斷,還能為后續治療提供參考依據。因此,在就醫時如實、詳細地提供既往史是非常必要的。
注:本文內容為原創,旨在通俗易懂地解釋“既往史是什么意思”,并以表格形式清晰展示相關信息。