與接受自己家庭醫(yī)生虛擬就診的患者相比，接受家庭護理團隊之外的醫(yī)生虛擬護理的患者在 7 天內(nèi)前往急診室的可能性高出 66% ，根據(jù)新的研究。

這項由大學(xué)健康網(wǎng)絡(luò) (UHN)、Unity Health Toronto和ICES的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的研究還表明，在現(xiàn)有家庭醫(yī)患關(guān)系之外接受虛擬護理的患者進行面對面就診的可能性要高出 25% 7 天內(nèi)再次進行虛擬訪問的可能性提高了 88%。

“這項研究揭示了不同類型的虛擬護理如何影響下游醫(yī)療保健使用——我們的研究結(jié)果表明，患者與其虛擬護理醫(yī)生之間的關(guān)系會產(chǎn)生影響，”第一作者、ICES 兼職科學(xué)家 Lauren Lapointe-Shaw 博士說、普通內(nèi)科醫(yī)師、UHN 科學(xué)家、女子學(xué)院醫(yī)院健康系統(tǒng)解決方案和虛擬護理研究所創(chuàng)新研究員。

“在與醫(yī)生現(xiàn)有且持續(xù)的關(guān)系中，患者不太可能去其他地方接受進一步護理，”Lapointe-Shaw 博士補充道。

該研究發(fā)表在《JAMA Network Open》雜志上，研究對象包括超過 500 萬擁有家庭醫(yī)生并在 2021 年 4 月至 2022 年 3 月期間進行過虛擬就診的安大略省居民，并使用方法匹配了 410 萬由自己的醫(yī)生進行虛擬就診的患者，以及 100 萬由外部醫(yī)生就診的患者。

在二次分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)，使用“直接面向消費者”遠程醫(yī)療診所的患者在 7 天內(nèi)到急診科就診的可能性是自行看家庭醫(yī)生的患者的三倍。診所是純虛擬的步入式診所，它們提供按需虛擬護理，無需親自檢查。

加拿大有超過 650 萬人沒有家庭醫(yī)生，虛擬護理被認為是患者的重要接入點。

“正確實施的虛擬護理可以改善及時獲得護理的機會——無論是對于有家庭醫(yī)生的人還是沒有家庭醫(yī)生的人來說都是如此，”合著者、ICES 兼職科學(xué)家、圣邁克爾醫(yī)院家庭醫(yī)生塔拉·基蘭 (Tara Kiran) 博士說。多倫多聯(lián)合健康中心。“但是，如果它沒有與親自護理相結(jié)合，或者沒有由能夠訪問您的健康史的人提供，那么我們就有可能增加系統(tǒng)的流失率。”

這項研究使用的數(shù)據(jù)無法告訴我們?yōu)槭裁从凶约杭彝メt(yī)生的患者選擇與外部醫(yī)生進行虛擬就診。這一決定可能與訪問挑戰(zhàn)、便利性或其他因素有關(guān)，需要進一步研究。

盡管如此，這些發(fā)現(xiàn)支持在現(xiàn)有醫(yī)患關(guān)系中使用初級保健虛擬服務(wù)。