治療癌癥的放射療法可能有助于預防心力衰竭
?一項研究表明,放射治療(一種通常用于治療癌癥的策略)可能有助于治療危及生命的異常心律(稱為室性心動過速)的患者。
圣路易斯華盛頓大學醫學院的心臟病學家和放射腫瘤學家率先在少數心臟病患者中使用放射療法,并模擬了低劑量放射對患有心力衰竭的小鼠的影響。
發表在《醫學》雜志上的研究結果表明,低劑量放射治療至少部分通過減少心肌中炎癥免疫細胞的數量來改善心臟功能。
“用于治療室性心動過速的放射治療是針對心臟的特定位置;然而,心臟其余部分的很大一部分受到了低劑量的暴露,”該校醫學助理教授、心臟病學家阿里·賈瓦赫里 (Ali Javaheri) 說。
“我們想了解低劑量輻射對這些患者心臟的影響。有人擔心它可能對整體心臟功能有害,盡管它可以治療危險的心律失常。我們驚訝地發現相反的情況:放療后心臟功能似乎有所改善,至少在短期內是這樣,”他補充道。
一組 9 名室性心動過速患者在放射治療前后接受了心臟 MRI 評估,MRI 顯示放射治療后心臟功能很快得到改善。
特別是,患者的心臟顯示出左心室的泵血能力得到改善,左心室為全身提供血液。治療幾天后就看到了這種改善,因此認為這不太可能是由于心律失常的減少所致,心律失常的減少在接下來的幾周和幾個月內逐漸發生。
研究人員還研究了類似的低劑量輻射對因三種不同原因導致心力衰竭的小鼠組的心臟的影響。
與在人類患者中觀察到的情況類似,研究人員發現接受放射治療的小鼠的心臟功能得到改善,尤其是左心室。
在患有進行性心力衰竭的小鼠中,放射治療增加了動物的存活率,表明心臟功能的改善轉化為存活率的提高。
研究人員發現,接受輻射的衰竭小鼠心臟纖維化(或疤痕組織)減少,心臟巨噬細胞減少,心臟巨噬細胞是一種可以引發心臟炎癥的免疫細胞。
一般來說,受輻射的心臟中快速增殖的細胞較少,例如免疫細胞和成纖維細胞,這往往會導致心力衰竭惡化。相比之下,正常心肌細胞通常不會經常分裂(如果有的話)。
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