年齡和性別與患者抗菌藥物耐藥性的可能性相關(guān)
英國(guó)倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院的 Gwenan Knight 于3 月 14日在PLOS Medicine上發(fā)表的一項(xiàng)新研究表明,一個(gè)人的年齡、性別和地點(diǎn)與他們出現(xiàn)對(duì)抗生素耐藥的血流感染的幾率相關(guān)。和同事們。
抗生素耐藥性(AMR)是一種無(wú)法用抗生素治療的感染,是全球主要的公共衛(wèi)生威脅。盡管抗生素的使用、免疫功能的變化以及接觸高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境都與年齡和性別有關(guān),但人們對(duì)耐藥性的患病率如何隨年齡和性別的變化知之甚少。
在這項(xiàng)新研究中,研究人員分析了 2015 年至 2019 年間對(duì) 29 個(gè)歐洲國(guó)家 944,520 人的血流感染進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)所收集的數(shù)據(jù)。研究小組研究了哪些細(xì)菌被分離出來(lái)并送往監(jiān)測(cè)部門(mén),以及哪些抗生素被用來(lái)治療感染。
在整個(gè)歐洲都觀察到按年齡劃分的耐藥性流行率的不同模式,但不同細(xì)菌種類(lèi)之間存在差異。對(duì)于大多數(shù)(但不是全部)細(xì)菌來(lái)說(shuō),耐藥性峰值出現(xiàn)在最年輕和最年長(zhǎng)的年齡。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的發(fā)生率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,而大腸埃希菌對(duì)氨基青霉素耐藥的發(fā)生率則隨著年齡的增長(zhǎng)而減少。一些抗菌藥物耐藥性在中年達(dá)到頂峰;銅綠假單胞菌在 30 歲左右最有可能對(duì)多種抗生素產(chǎn)生耐藥性,對(duì)于女性來(lái)說(shuō),大腸桿菌引起的血液感染的發(fā)病率在 15 歲至 40 歲之間達(dá)到頂峰。性別之間還存在其他重要差異:一般來(lái)說(shuō),男性比女性具有更高的抗菌藥物耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。
作者說(shuō):“這些發(fā)現(xiàn)凸顯了我們對(duì)抗菌素耐藥性流行病學(xué)的了解存在重大差距,而這些知識(shí)很難通過(guò)已知的抗生素暴露和醫(yī)療接觸模式來(lái)解釋。” “我們的研究結(jié)果表明,考慮采取干預(yù)措施來(lái)減少抗菌藥物耐藥負(fù)擔(dān),考慮到抗菌藥物耐藥率隨年齡和性別的重要變化,可能是有價(jià)值的。”
作者補(bǔ)充道:“我們的研究結(jié)果表明,歐洲各地血流感染的耐藥率因年齡和性別的不同而存在很大差異,這凸顯了我們對(duì)抗菌素耐藥性傳播和選擇的認(rèn)識(shí)存在重大差距。為了應(yīng)對(duì)這一對(duì)公共衛(wèi)生日益嚴(yán)重的威脅,我們現(xiàn)在需要來(lái)自更廣泛來(lái)源的數(shù)據(jù),以確定文化與自然歷史差異在全球范圍內(nèi)推動(dòng)這些模式的貢獻(xiàn),以及它們?cè)谒劳雎噬仙兴l(fā)揮的作用。抗菌素耐藥性正在被發(fā)現(xiàn)。”
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