根據(jù) 5 月 13 日《醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》在線發(fā)表的一項(xiàng)研究，在已確定的風(fēng)險(xiǎn)因素中添加心血管生物標(biāo)志物可以使心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)略有改善。

德國漢堡-埃彭多夫大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的 Johannes Tobias Neumann 醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士及其同事使用來自 12 個(gè)國家的 28 個(gè)一般人群隊(duì)列的數(shù)據(jù)，研究了常規(guī)心血管生物標(biāo)志物添加到既定危險(xiǎn)因素后的預(yù)后價(jià)值。該分析包括 164,054 人，中位隨訪時(shí)間為 11.8 年。

研究人員確定了 17,211 起動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病事件。所有生物標(biāo)志物與動(dòng)脈粥樣硬化疾病發(fā)生顯著相關(guān)(高敏心肌肌鈣蛋白 I、高敏心肌肌鈣蛋白 T、N 末端每 1 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差變化的亞分布風(fēng)險(xiǎn)比為 1.13、1.18、1.21、1.14 和 1.14)分別是 B 型利鈉肽前體、B 型利鈉肽和高敏 C 反應(yīng)蛋白)以及所有次要結(jié)果。通過將每個(gè)單一生物標(biāo)志物添加到包含已確定風(fēng)險(xiǎn)因素的模型中，C 統(tǒng)計(jì)量得到了改善。在 65 歲以下人群中，結(jié)合使用高敏心肌肌鈣蛋白 I、N 端 B 型利尿鈉肽原和高敏C反應(yīng)蛋白。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)最顯著的改善體現(xiàn)在心力衰竭和全因死亡率的次要結(jié)局上。

作者寫道：“在已確定的風(fēng)險(xiǎn)因素中添加生物標(biāo)志物僅導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)指標(biāo)略有改善，但更有利于心力衰竭和死亡率。”