合并糖尿病會增加因腎病而導致下肢截肢的風險
根據《糖尿病及其并發癥雜志》 11 月刊在線發表的一項研究,與沒有糖尿病的患者相比,合并糖尿病的患者在慢性腎病 (CKD) 的各個階段發生下肢截肢 (LEA) 的風險較高。
達拉斯德克薩斯大學西南醫學院的 Dhruv Nandakumar 及其同事評估了糖尿病對不同階段 CKD 患者的 LEA 發生率的影響。該分析涵蓋了 2010 年至 2023 年期間約 106 萬名患有 CKD 和糖尿病的患者以及 547,414 名患有 CKD 但沒有糖尿病的患者。
研究人員發現,對于糖尿病患者來說,在 CKD 的所有分期中,所有 LEA(整體、輕微和主要 LEA)的發生率均顯著較高。對于患有糖尿病的 CKD 5 期患者,與無糖尿病的 CKD 5 期患者相比,接受整體 LEA(比值比 [OR],30.2)、輕微 LEA(OR,28.9)和主要 LEA(OR,40.1)的可能性增加。無論糖尿病狀況如何,在 CKD 的所有分期中,輕微 LEA 的實施頻率均高于主要 LEA。合并糖尿病的患者,隨著 CKD 在 2 期和 5 期之間進展,LEA 發生率顯著增加,并在 4 期和 5 期之間大幅增加(OR,2.6)。對于糖尿病患者,隨著 CKD 在 1 期和 2 期之間進展,LEA 發生率并未顯著增加。
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